Diabete e coraçäo / Diabetes and the heart

As doenças cardiovasculares säo a maior causa de morbidade e mortalidade entre indivíduos diabéticos. Além da doença aterosclerótica coronária, säo importantes: 1) as disfunçöes cardíacas secundárias à neuropatia diabética, representadas pela hipotensäo ortostática, pela elevaçäo da frequência cardíaca, pelo déficit na variaçäo da frequência cardíaca e pelo infarto agudo do miocárdio e morte súbita; 2) as cardiomiopatias diabéticas. Na prevençäo e no tratamento das complicaçöes cardíacas relacionadas ao diabete melito, assumem importância medidas gerais como controle adequado da glicemia, do peso corpóreo e do perfil lipídico, bem como a prática regular de exercícios físicos. Entre as medidas cardiovasculares específicas, o controle da hipertensäo arterial é fundamental.

Avaliaçäo das manifestaçöes cardíacas no hipotireoidismo: documentaçäo da reversibilidade / Evaluation of cardiac manifestations in hypothyroidism: documentation of reversibility

Avaliar as manifestaçöes cardíacas induzidas pelo estado de hipotireoidismo e a reversibilidade após o estado de eutireoidismo. Treze portadores de hipotireoidismo primário, abordados clinicamente e através de dosagens de T3, T4, TSH e anticorpos antitireoideanos. A avaliaçäo cardíaca foi documentada clinicamente e através da realizaçäo de radiografia de tórax, eletrocardiograma, fonocardiograma, Holter e ecocardiográfica. Todos os exames foram repetidos 6 meses após instalaçäo do estado de eutireoidismo. A comparaçäo dos resultados mostrou uma reversibilidade da maioria das alteraçöes encontradas antes do tratamento. Os dados mais relevante sforam obtidos pelo estudo ecocardiográfico o qual evidenciou uma correlaçäo linear positiva entre os níveis de hormônios tireoideanos e a velocidade de encurtamento circunferencial da fibra miocárdica. Este trabalho demonstra a existência de alteraçöes cardíacas relacionadas ao hipotireoidismo

Purpose - To detect the cardiac manifestations due to the state of hypothyroidism and reversibility after euthyroidism. Patients and Methods - Thirteen patients with documented primary hypothyroidism were evaluated through the echocardiography and other nonivasive techniques. A new evaluation was performed six: months after thyroid hormone therapy. Results - Most of the changes were reversed after the patients became euthyroid. The main finding was the echocardiographic measurement of the velocity of circunferential fiber shortening that showed a significant positive linear correlation with serum thyroid hormones. Conclusion - These data demonstrate the existence of a hypothyroid cardiomyopathy.

Alteraçöes do desenvolvimento somático e sexual na anemia falciforme (SS) e traço falcêmico (AS) / Changes of the somatic and sexual development in sickle cell anemia (SS) and sickling trace (AS)

A avaliaçäo endócrina foi realizada em 16 pacientes SS, 18 AS, em comparaçäo com 16 AA, na mesma faixa etária (6-20 anos), mesma raça e idênticas condiçöes sócio-econômicas. A média da idade da menarca foi significativamente superior nas pacientes SS (15,5 +/- 1,1), quando comparada com os AA (13,6 +/- 1,4). Idade óssea e peso corpóreo foram significativamente mais baixos que nas AA. Os níveis de FSH e LH e a resposta máxima ao estímulo com LH-RH näo diferiram nos 3 grupos, quando comparados por estágio do desenvolvimento puberal. Estes achados säo compatíveis com retarde constitucional da puberdade.